Mỹ sắp chính thức "khai tử" Obamacare

Hạ viện Mỹ ngày 4-5 đã tiến hành bỏ phiếu thông qua dự luật chăm sóc y tế mới do chính quyền tổng thống Donald Trump đề xuất thay thế cho Chương trình chăm sóc sức khỏe hợp túi tiền, hay còn gọi là Obamacare của chính quyền tiền nhiệm. 

Với tỷ lệ 217 phiếu thuận, 213 phiếu chống, Dự luật Chăm sóc sức khỏe Mỹ (AHCA) đã chính thức bước qua khe cửa hẹp tại Hạ viện. 

Sau khi cuộc bỏ phiếu có kết quả, Tổng thống Donald Trump đã có buổi lễ ăn mừng chiến thắng tại Vườn Hồng cùng các lãnh đạo Hạ viện của đảng Cộng hòa. 

Tổng thống Donald Trump đánh giá cao kết quả bỏ phiếu và sự ủng hộ của các nghị sỹ Cộng hòa, cho rằng điều này sẽ giúp phí bảo hiểm và các khoản khấu trừ “giảm xuống" . Phó Tổng thống Mỹ Mike Pence cũng bày tỏ sự vui mừng về việc dự luật được thông qua tại Hạ viện. 

Chủ tịch Hạ viện Mỹ Paul Ryan giới thiệu dự thảo Trumpcare hồi tháng 3-2017. (Ảnh: Reuters)

Tuy nhiên, dự luật chăm sóc y tế mới còn phải chờ được Thượng viện thông qua trước khi trở thành đạo luật đi vào cuộc sống. 

Nếu dự luật này được Thượng viện thông qua, nó sẽ chính thức thay thế cho đạo luật Obamacare, khi đó các quy định và trợ giúp đối với người mua bảo hiểm sẽ thay đổi. Chương trình hỗ trợ y tế (Medicaid) hỗ trợ cho người nghèo và người khuyết tật cũng sẽ bị cắt giảm. 

Theo nhận định của giới phân tích, hưởng lợi từ dự luật mới là những người có thu nhập cao, những người thuộc tầng lớp trung lưu, những người không muốn mua bảo hiểm y tế, những người muốn mua một phần bảo hiểm y tế, giới chủ, các công ty thiết bị y tế... Obamacare bị thay thế cũng có nghĩa là những người nghèo, những người cao tuổi, những người cần những điều kiện chăm sóc sức khỏe đặc biệt sẽ bị ảnh hưởng. Ngoài ra, các chương trình hỗ trợ y tế của các bang cũng bị cắt giảm. Các bệnh viện cũng có thể gặp khó khăn vì nguồn tài chính sẽ bị cắt giảm.

Việc thay thế Obamacare đã vấp phải sự chỉ trích không phải từ phe Dân chủ như lâu nay mà từ chính các thành viên bảo thủ và trung dung trong Cộng hòa cũng như các Hội hưu trí Mỹ (AARP), Hiệp hội y tế Mỹ (AMA), Hiệp hội các bệnh viện Mỹ (AHA) và các nhóm bảo vệ người tiêu dùng.

Giới quan sát cho rằng diễn biến này báo động cho phe Cộng hòa rằng họ có thể phải trả giá cho việc vội vã thông qua Đạo luật chăm sóc sức khỏe cho người Mỹ (AHCA, hay Trumpcare) bằng chính những chiếc ghế tại Quốc hội trong cuộc bầu cử giữa kỳ năm 2018.

Đã có 20 hạ nghị sĩ đảng Cộng hòa bỏ phiếu phản đối dự thảo Trumpcare trong cuộc bỏ phiếu ngày 4-5. Đáng lưu ý, họ chủ yếu đại diện cho những khu vực lâu nay bất phân định nghiêng về đảng nào trong các cuộc bầu cử.

Trumpcare được hứa hẹn sẽ tạo ra những thay đổi to lớn đối với cách mà nhiều người Mỹ được hưởng bảo hiểm. Nhưng các nhân vật bảo thủ trong chính phe Cộng hòa cũng phàn nàn rằng thực tế dự luật này không có cải thiện nào đáng kể.

Lãnh đạo phe Cộng hòa thì vẫn bảo vệ Trumpcare bằng cách chỉ ra rằng nó sẽ chấm dứt yêu cầu không được sự ủng hộ lâu nay là buộc mọi người phải mua bảo hiểm, nếu không sẽ bị phạt. Nó cũng bãi bỏ thuế nhằm vào giới thượng lưu mà Obamacare áp đặt và cho phép các tiểu bang quyền quyết định nhiều hơn đối với kế hoạch chăm sóc sức khỏe của mình.

Nhưng họ lại nhắm mắt làm ngơ trước một vấn đề vô cùng lớn. Đó là chi phí chăm sóc sức khỏe ở Mỹ tăng nhanh hơn rất nhiều so với lạm phát trong vòng 30 năm qua, chiếm ngày càng nhiều phần trong chi tiêu của các gia đình. Vấn đề này đã tồn tại rất lâu trước Obamacare và sẽ tiếp tục nếu Trumpcare được thông qua. Obamacare thực chất góp phần rất ít cho sự gia tăng chi phí chăm sóc sức khỏe nhưng việc chỉ trích liên tiếp đối với đạo luật này đã khiến những người chật vật để chi trả bảo hiểm tin rằng nó chính là nguyên nhân của mọi việc. Sai lầm của Obamacare, có chăng, là hứa hẹn bảo hiểm “hợp túi tiền” khi mà điều đó bất khả thi.

So với Obamacare, dự luật của phe Cộng hòa cũng không có biện pháp nào giải quyết vấn đề cơ bản của việc tăng chi phí chăm sóc sức khỏe do giá thành không rõ ràng, quá nhiều trung gian, sự lạm dụng của một số khách hàng và nhiều khâu thiếu hiệu quả khác.

Bất chấp những cảnh báo từ các chuyên gia trong lĩnh vực bảo hiểm, lãnh đạo phe Cộng hòa vẫn thúc đẩy bỏ phiếu cho Trumpcare. Lãnh đạo phe Cộng hòa cũng đã bắt tay với Nhà Trắng để thuyết phục một số nhân vật bảo thủ vẫn cho rằng dự luật này bảo lưu quá nhiều điểm từ luật hiện hành. Washington Post đưa tin Tổng thống Trump đã gặp lãnh đạo 5 nhóm bảo thủ hoài nghi vào đêm trước khi Hạ viện bỏ phiếu cho dự luật này.

Tác động của Trumpcare là vô cùng rộng, không chỉ với hàng triệu người không được chi trả bảo hiểm nữa vì viện trợ y tế bị cắt giảm sâu hoặc không thể trang trải chi phí bảo hiểm trên thị trường. Các tiểu bang được phép bỏ qua việc cung cấp một số lợi ích nhất định và vì thế, các nhà tuyển dụng lớn hay nhỏ đều có thể rút bớt bảo hiểm cho nhân viên, đặc biệt là các doanh nghiệp nhỏ có thể bỏ luôn chi phí bảo hiểm mà không bị phạt.

Trong bối cảnh hàng triệu người có thể không được chi trả bảo hiểm nữa, ngành y tế và các nhóm đại diện cho người tiêu dùng bất ngờ đoàn kết với các hãng bảo hiểm, vốn dựa vào viện trợ y tế (Medicaid và Medicare), lên tiếng phản đối Trumpcare.

Obamacare vẫn nhận được sự ủng hộ của nhiều người dân Mỹ. (Ảnh: Getty)

Ngay sau khi Hạ viện Mỹ thông qua dự luật Trumpcare, 2 nghiệp đoàn bảo hiểm lớn của Mỹ đã kêu gọi các nghị sỹ tăng thuế để giúp người dân chi trả bảo hiểm, hỗ trợ những người già, những người sống ở vùng giá cả sinh hoạt cao hay có thu nhập thấp. “Chúng tôi không thể ủng hộ dự thảo AHCA (Trumpcare) vì nhận thấy trước rằng chi trả bảo hiểm y tế sẽ giảm và những tác hại nó có thể mang lại cho những bệnh nhân dễ bị tổn thương”, bác sỹ James L. Madara, người đứng đầu Hiệp hội y tế Mỹ, viết trong lá thư gửi các lãnh đạo phe Cộng hòa.

CEO của Hiệp hội các bệnh viện Mỹ, Richard Pollack, cũng chia sẻ quan ngại này, cho rằng việc tái cấu trúc chương trình viện trợ y tế (Medicaid) bằng cách biến nó từ một chương trình hưởng phúc lợi sang chương trình trợ cấp dựa trên phân bổ đầu người sẽ có tác động làm giảm đáng kể việc cung cấp dịch vụ cho những đối tượng dễ bị tổn thương.

Giới quan sát cho rằng, dự thảo Trumpcare khó có thể qua được cửa ải tiếp theo ở Thượng viện nếu giữ nguyên hiện trạng.

Dương Hà (Theo VOV, TTXVN)